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Planos de Saúde
Informativo Agemed
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REF.: TISS - Troca de Informação em Saúde Suplementar R.N. Nº 114 ANS - de 26 de outubro de 2005 I.N. DIDES Nº 21 de 11 de agosto de 2006 .
A Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS, órgão que regula o segmento da saúde suplementar no Brasil, através da Resolução Normativa nº 114, de 26/10/2005, bem como através de outros atos normativos, estabeleceu um padrão para troca de informações entre as operadoras de saúde e os prestadores de serviços.
Esta troca de informações em saúde foi denominada de programa TISS ? Troca de Informação em Saúde Suplementar, o qual especifica as informações que deverão ser apresentadas pelos prestadores às operadoras e seguradoras em saúde, quando do envio do faturamento e do pedido de autorização para procedimentos.
O prazo inicial para a implantação do TISS ocorrerá a partir do dia 31/05/2007, para o padrão de conteúdo e estrutura (que são as guias, formulários e demonstrativos de pagamento), e que estarão disponíveis através do nosso site www.agemed.com.br. Esses novos formulários deverão ser utilizados por todos os prestadores a partir desta data.
Objetivando maior agilidade no cumprimento desta normatização, recomendamos a utilização do sistema de entrega de faturamento por meio eletrônico, visto que em sua estrutura e formatação já estão contempladas todas as regras exigidas nesta resolução, e que trará grandes vantagens para nossos prestadores referenciados.
As transações eletrônicas têm prazo diferenciado pelo tipo do prestador. É importante que as operadoras e prestadores de serviço acompanhem as Resoluções Normativas relativas ao padrão TISS, seja através do nosso site ou através do site da Agência Nacional de Saúde Suplementar www.ans.gov.br na página principal.
No entanto, continuará sendo fornecido o formulário, e caso o prestador não disponha de ferramentas para a troca eletrônica, a própria ANS disponibiliza um aplicativo gratuito que é facultativo ao prestador. Para isso basta, acessar o site da ANS www.ans.gov.br.
Caso V.Sa. tenha interesse pelo sistema de conectividade, orientamos para que seja contatada a Agemed através dos nossos números de telefone de contato.
AGEMED 47(3461.4421).
Em caso de esclarecimentos adicionais sobre o padrão TISS, solicitamos para que entre em contato conosco através dos seguintes telefones:
Central de Atendimento (47) 3461.4421 , (47) 3461.4471
Consulta ao padrão Tiss:
Outras informações ainda poderão ser obtidas através do site
da ANS:
http://www.ans.gov.br/portal/site/_hotsite_tiss/materia_faq.htm
Atenciosamente
Agemed Saúde S.A.
Atenciosamente
Agemed Saúde S.A.
